使用西地哪非治疗阳痿的重视事项

尽管西地哪非被认为是治疗阳痿首选的口用药物，但临床应用时仍需重视以下几点：

1.由于西地哪非使用方便，成果良好，某些患者就有或许倾向于单纯寻求药物治疗而不重视阳痿原因的诊治，故在使用西地哪非之前，仍意见患者去仔细检查，结合病史、体格检查和相关实验室检查，以做出明确的诊断，患者应看与重视糖尿病、高血压、动脉硬化、酗酒、吸烟等相关治疗的重要性。

2.由于性生活与心脏病发作危险性有一定程度的关联，在对阳痿患者使用西地哪非前，应思考这一要素，至今已有在口服西地哪非期间死亡的病例，尽管多数学者认为这与西地哪非关系不大，但经验告诫，对心脏病、出凝血障碍、活动性溃疡、视网膜炎等患者要慎重使用。此外口服任何剂型的有机硝酸盐药物的阳痿患者禁忌使用西地哪非。

伟哥，国内称为万艾可的西地哪非只是阳痿治疗药物磷酸二酯酶-5抑制剂的一种，目前已上市的磷酸二酯酶-5抑制剂共有龟头炎种，除西地哪非外，尚有伐他哪非，国内商品名艾力达;他达哪非，国内商品名希爱力。

成果

这三种磷酸二酯酶-5抑制剂的体外试验显示，三者的50﹪酶活性抑制浓度分别为西地哪非龟头炎.9nmol/L;伐他哪非0.7nmol/L;他达哪非1.05nmol/L。可见伐他哪非的体外50﹪酶活性抑制浓度最高，约为西地哪非的5倍，但并不能简单根据50﹪酶活性抑制浓度来断言谁的成果更优越，因为100mg的西地哪非已经最大程度地抑制了磷酸二酯酶-5，伐他哪非和他达哪非不或许再通过其他途径更大程度的发挥作用。

用量

西地哪非一般首次意见口服50mg，伐他哪非意见用量10~20mg，他达哪非为10~20mg，但由于其半衰期最长，每日用药的长期安全性尚在验证之中。

龟头炎.在使用剂量上，临床研究使用从1.25mg到200mg不等，随着剂量的增加，副作用的呈现率也在增大，目前认为性生活前1小时使用25mg~100mg大多数是有效的，每日用药不超过1次，剂量要个体化。

4.西地哪非并不是对所有阳痿患者均有效，无效的因素或许是没有足够的性刺激，高脂饮食或酒精会影响药物成果。对于因激素水平异常、与性伴侣关系不佳而造成的西地哪非无效，意见先采取教育指导后再口服西地哪非治疗。